透析護腎一日三餐健康蔬療飲食【最新修訂版】

名人推薦：

推薦序 ①
保腎護心，樂在蔬食
文＼ 林俊龍 （佛教慈濟醫療財團法人執行長、心臟內科醫師）
腎臟疾病病友在進行透析治療時，一定會為了什麼能吃、什麼不能吃而傷透腦筋，因為血液中的磷、鉀、鈣都要注意，甚至有人因此消極到什麼都不想吃，但萬一營養不良，反而會出現更多併發症。
人體中，腎臟與心臟互為連動，萬一腎臟或心臟不好，會直接影響全身器官的運作，正確的素食能降低「高血壓、高血糖、高血脂」等問題，護好心臟之餘，腎臟也受到保護。二○一八年，慈濟醫療團隊發表研究論文，證實素食有助於降低一半的糖尿病罹患風險，因此對於有糖尿病的腎友，蔬食更是必需選擇的最佳飲食模式。
本人在中壯年階段於美國行醫，加入慈濟之前，就開始由葷轉素，轉眼也三十多年了。這是因為身為心臟內科醫師，於臨床中發現心臟血管疾病病人罹病接受治療後又一而再、再而三的復發，於是開始深入探討心血管疾病的預防。
我從國際醫學文獻中發現，最好的方法是徹底改變生活習慣，包含：改變飲食、戒菸酒、定量運動及適度休息。其中，飲食若能調整為素食是最健康的，不僅可有效預防心血管疾病，也可大幅降低癌症的罹患率。得知這樣的好處後，先從自己作起，由葷轉素，生理機能改善了不少，原本胃腸不適的問題也消失了，每天傍晚巡視病房時，也不會有過去的疲累感。有了自身的體驗，我開始鼓勵心血管病人要素食，才能有效預防復發。
而信仰也是我持續素食的精神支撐，佛教徒素食不殺生能長養慈悲心。加入慈濟後，證嚴法師更是不斷呼籲素食，因為素食也是減緩地球暖化、降低自然災害的最佳途徑之一。素食不但能顧健康，還能護生、救地球，更是正確飲食觀唯一的選擇。
花蓮慈濟醫學中心的腎臟科醫師、護理師及營養科團隊，攜手合力為透析腎友撰寫《透析護腎一日三餐健康蔬療飲食》，此書含簡單的護腎知識、營養學概念，搭配色香味兼具營養考量的食譜，希望透析腎友及家人們除了牢記飲食禁忌，做好每日水分攝取控制之，也能多多在家動手煮出適合自己的蔬食營養餐，提昇健康的同時，也能為地球環保盡一分力量，何樂而不為？特此推薦這本好書給每一位腎友與家屬，樂為之序，感恩。

推薦序 ②
透過正確蔬食，透析腎友生活更安心
文＼ 林欣榮 （花蓮慈濟醫學中心院長）
臺灣洗腎人口已超過八萬，花蓮慈濟醫院腎臟科也自二○○八年成立「慢性腎臟病防治中心」，結合醫師、護理師、營養師，跨團隊合作提供透析病友完善的照護。
繼二○一一年，透析團隊針對洗腎病患常見的併發症「高血磷症」，以「高磷撲克牌」衛教「定量磷」的概念，有效幫助病友降低血磷濃度，獲得「第八屆國家新創獎」肯定之外，今年更出版《透析護腎一日三餐健康蔬療飲食》，希望讓腎友輕鬆享受下廚、打理一日三餐的樂趣。
臨床統計，約有三分之一的糖尿病人，會因併發尿毒症而需要透析治療；約有五分之一的高血壓病人最終也會走上這一步。此外，許多病人，特別是老人家喜歡服用成分不明的藥物來養生治病，反而傷了腎臟，也是使腎病人數居高不下的可能原因之一。
遠離腎臟疾病，國民健康署建議要遵守「三多、三少、四不、一沒有」的飲食原則：多纖維、多蔬果、多喝水，少鹽、少糖、少油，保持不抽菸、不憋尿、不熬夜、不亂服藥，以及沒有「鮪魚肚」的生活原則。保持充足的睡眠、養成適度運動的習慣、維持理想體重、不酗酒，也很重要。
預防腎臟疾病發生，最重要的就是在日常生活中控制好血糖、血壓和血脂，遠離「三高」疾病。要怎麼吃，才能降低風險？已有許多臨床營養研究顯示，以植物性飲食能夠有效的改善三高問題，也可改善體內的發炎反應，不僅能夠降低心腦血管疾病的風險，也有助於改善慢性腎病。而推廣與落實健康的素食觀念，也一直是慈濟醫院的一項重要任務。
腎臟若生病了，配合醫師指示用藥並定期追蹤是最好的方法。一旦惡化到需要接受透析治療時，病友一定會為了「什麼能吃、什麼不能吃」而傷透腦筋，為避免不當飲食造成血液中的磷、鉀、鈣失衡，也因此有人消極到什麼都不想吃；萬一營養不良，反而會出現更多併發症。例如，高血磷一直是透析病人的骨骼及心血管疾病的殺手，有研究指出，當血磷值大於 6.5 mg/dl 時，死亡率將增加 27％，而且發生冠心病的比例也增加 52％；高血磷症還會造成關節炎、肌肉及骨頭變形、皮膚搔癢、轉移性軟體組織鈣化、貧血，及代謝異常等疾病。
因此照護團隊成功以「高磷撲克牌」衛教「定量磷」的概念，有效幫助病友降低血磷濃度。
《透析護腎一日三餐健康蔬療飲食》是結合照護團隊智慧，除了深入淺出解答常見的腎友問題，還囊括護腎營養概念、一日三餐規劃妙方，以及 63 道蔬食食譜等等，每道食譜都有營養成分分析、熱量，以及營養師和主廚的叮嚀，可以讓腎友或者家人不再為買菜、做菜傷腦煩心。
就現代而言，素食或是蔬食已是一種時尚，不單單是尊重生命的宗教信仰，也是減緩地球暖化、降低自然災害救地球的方法，誠摯希望《透析護腎一日三餐健康蔬療飲食》這本書讓透析腎友餐餐均衡營養剛剛好，使生活過得更清心自在。