新・誰都能讀新生兒腦電圖

譯者序
在台灣的新生兒醫療現場中，腦波檢查已是不可或缺的臨床工具之一。然而，新
生兒腦波因其高度的發展及變化特質，與成人腦波迥然不同，判讀時須同時考量年齡與臨床背景，向來被視為較難掌握的領域。多數臨床醫師在養成訓練中，對新生兒腦波的系統性學習機會有限，實務上往往需在經驗累積中逐步體會其要點。《新．誰都能讀新生兒腦電圖》正是在此背景下，提供了一條穩健而清楚的學習途徑。本書不以繁複理論為先，而是從正常發育型態出發，循序引導讀者理解新生兒腦波的基本構造與臨床意義。

本書日文原著，凝聚了奥村彰久教授多年臨床實踐與教學心得，以及對臨床判斷
分析的慎重態度，行文平實而嚴謹。其內容不僅有助於建立判讀的基礎，更提醒讀者持續將腦波所見與臨床狀況相互對照，避免過度解讀，亦不輕忽關鍵訊號。
本中文版的完成，特別要感謝主要譯者唐青敏醫師。她以臨床醫師與學習者的雙
重視角，細心推敲每一處關鍵語句，使內容既忠於原意，又貼近台灣臨床語境。能與學生共同完成此書的翻譯，是譯者深感欣慰之事。誠摯期盼本書能成為台灣第一線醫師、腦波技術師、護理師、新生兒科醫師、兒童神經科醫師與接受訓練的兒科醫師們可靠的學習夥伴，讓新生兒腦波成為可被理解、也值得信賴的臨床語言。謹盼本書能為台灣從事新生兒照護與腦波判讀之同道，提供一份可靠而實用的參考，並在日常臨床判斷中，略盡綿薄之助。讓台灣的新生兒神經重症照護更加完整精進。
2026 年1 月1 日
林光麟

A 為什麼要記錄新生兒腦波
被收治於新生兒加護病房（neonatal intensivecare unit, NICU）的新生兒，可能因各種疾病或病理狀態而導致中樞神經系統受到損害。早產兒或經歷新生兒缺氧的嬰兒，常常會面臨包括缺氧缺血性腦病變（Hypoxic-Ischemic Encephalopathy, HIE）在內的健康問題，這是一種由於分娩過程中缺氧或血流不足導致腦部損傷的狀態。這些問題可能對他們的未來發展造成深遠的影響。然而，負責照護新生兒的醫師和護理師並不總是能輕易判斷新生兒中樞神經的狀態。這主要是因為新生兒時期的腦功能尚處於生理性未成熟的階段，中樞神經的功能遠不如兒童或成人那樣完善。在兒童或成人中，腦部損傷通常會直接導致明顯的神經症狀，例如癱瘓或運動障礙，這些症狀反映了中樞神經與周邊神經之間的傳導路徑是否受損，因此更容易被察覺。但新生兒的神經系統尚未完全發育，許多損傷可能表現不明顯，也因此增加了診斷的困難。

然而，在新生兒中，即使存在可能導致未來長期臥床的腦部損傷，在新生兒期仍可能表現為手腳活動正常。以早產兒中典型的缺氧缺血性腦損傷之一：腦室周圍白質軟化症（periventricular leukomalacia, PVL）為例，即使是嚴重到無法維持正常姿勢的PVL，在新生兒加護病房（NICU）追蹤期間，透過觀察自發性運動或神經學檢查，仍難以發現異常。然而，患有PVL 的嬰兒在出院後，隨著時間推移，可能會逐漸顯現出軀幹低張力或四肢僵硬等異常，並最終被診斷出存在的大腦病變。這是因為在新生兒時期，四肢的運動主要由腦幹等較基礎的神經控制，而由大腦起源的精細隨意運動功能則極為有限。因此，即使大腦受損並喪失功能，只要腦幹等基礎神經功能仍然完好，新生兒在此階段仍能正常地活動手腳。由此可見，即使新生兒的中樞神經系統存在重大損傷，表面上也可能完全看不出任何異常。

到目前為止，對兒童神經科醫師而言，新生兒時期的中樞神經系統仍充滿未知，猶如一個巨大的謎團。讀者中可能有人認為，僅靠神經影像〔超音波、電腦斷層掃描（ComputedTomography, CT）、磁振造影（MagneticResonance Imaging, MRI）〕就足以詳細評估腦部病變。影像診斷確實對於評估新生兒的中樞神經系統非常有用，但通常來說，在周產期腦部損傷中，從受傷到出現影像上的異常，其之間存在時間差。磁振造影（MRI），特別是擴散加權影像（Diffusion-WeightedImaging, DWI），對於早期檢測病變非常有幫助，但在此時期，新生兒可能需要呼吸上的支持，或存在生命徵象的不穩定，因此能夠在適當的時機進行影像檢查實際上仍面臨很高的挑戰。基於這些原因，不得不說，目前通過影像檢查即時評估病理變化仍然存在其局限性。

相較之下，腦波能夠忠實且即時地反映兒童的大腦功能，是一種敏銳且優秀的檢查方法。背景腦波活動可以作為胎兒期以來大腦成熟度的總體評估，若發生急性腦病變，甚至可以推測其程度與形式。對於需要安裝許多電極或操作看似複雜的腦波儀器，可能會讓部分讀者感到困難。然而，進行腦波檢查本身幾乎不會對患者造成負擔，即使是狀態不穩定的病人也能接受。此外，隨著腦波儀器的數位化，設備變得更加輕便，即使在新生兒加護病房擁擠的空間內，也能在不影響醫療作業的情況下順利進行。同時，一旦熟悉操作流程，甚至可以在記錄過程中即時進行預後評估。在某些極端情況下，只需在住院的第一天進行約10 分鐘的腦波記錄，就能立即預測病人的發展預後。

在臨床中，甚至也會遇到以下的狀況：新生兒加護病房的醫師和護理師尚未察覺時，早產兒已經成為無法行走的重度障礙兒；遺憾的是，導致新生兒腦病變的真正原因是否僅僅為低氧缺血，目前仍無明確答案；此外，因各種原因導致的子宮內生長遲滯的新生兒，其發展預後也難以預測。因此，腦波檢查所提供的資訊，對於理解新生兒的神經學狀況具有極高的科學價值，甚至遠超過我們的想像。若希望更全面地掌握新生兒的神經學預後，可以說，進行腦波檢查是不可或缺的一步。

為什麼新生兒腦波檢查至今尚未普及呢？
腦波判讀方法尚未普及，可能是新生兒腦波至今未能廣泛應用的主要原因之一。本書的撰寫正是為了改變這種令人遺憾的局面，為有志於探索新生兒腦波領域的讀者開啟探索的大門。

當家屬面對自己的孩子被收治於新生兒加護病房時，最關心的往往是孩子未來的發展情況。然而，目前幾乎沒有其他方法能比腦波更準確地預測未來的發展。腦波檢查能針對各種腦功能異常狀態，包括腦結構形成的異常，提供客觀且普遍適用的資訊。因此，無論導致腦病變的原因為何，或是孩子當下的狀態如何，腦波評估都能作為一種值得信賴的方法，準確推測腦部受損的程度與類型，進而預測新生兒的未來發展。

若要提升新生兒醫療品質，並以實現「健康存活」（intact survival）為目標，首先需要評估新生兒的中樞神經系統狀態，準確診斷可能引發疾病的事件，找出其原因並加以預防。為達成這一目標，新生兒腦波檢查無疑是一種能提供關鍵且有價值資訊的優秀檢查工具。然而，現實情況是，在新生兒加護病房內進行腦波記錄或解讀新生兒腦波時，存在一些障礙。這些障礙包括：① 在新生兒加護病房內，由於裝設了各種電子設備，腦波記錄時容易受到外界機器及人為的干擾（artifact）② 記錄的對象是脆弱且嬌小的新生兒，這一特殊群體可能導致檢查技師較難完成檢查。

然而，正因為是在這樣的環境中努力記錄下的腦波，其所提供的資訊對後續的臨床照護以及相關檢查與治療介入具有深遠的影響。為了讓腦波檢查在新生兒加護病房內穩穩扎根，必須設法提升判讀的準確性，提供可靠的資訊。

新生兒腦波乍看之下可能讓人感到難以理解且無從下手。然而，根據我們的經驗，新生兒腦波絕非難以理解或掌握。本書旨在以多種角度對新生兒腦波進行解說。我們衷心期望，本書的內容能幫助提升新生兒腦波的判讀能力，使腦波檢查能在新生兒加護病房中扎根，成為常規性的檢查，並為所有新生兒加護病房住院新生兒的健康存活（intact survival）作出貢獻。
（奥村彰久．早川文雄）

使用多導極睡眠圖紀錄腦波的同時進行新生兒的觀察，發現除了腦波之外，各種生理現象也會有週期性的變化。而且，這些現象會隨著成長逐漸改變。剛開始做這樣的記錄時，真的覺得很震撼。

一般來說，除了腦波之外，還會同時監測呼吸、心電圖、眼球運動和肌電圖等，但在矯正年齡24 到26 週的早產兒中，這些指標通常不會呈現出週期性，各項指標之間的相關性也較差。但隨著矯正年齡的增加，這些指標的一致性會逐漸提升，各項指標與腦波之間的相關性也會越來越好。

雖然在動睡眠中呼吸是不規則的，但觀察10 秒內的呼吸次數時，越不成熟的嬰兒，其變動性越大。隨著矯正年齡的增加，這種變動性會逐漸減少，到了矯齡40 週左右時，動態睡眠與靜態睡眠之間的差異就消失了。然而，單次呼吸間隔的變動性在動態睡眠中仍然比較大。

心跳在靜態睡眠時是規律的，而在動態睡眠時則不規律。但對於矯正年齡在30 週以下的新生兒來說，心跳非常規律，變動性極小，且不會因為睡眠狀態而改變，即使有肢體活動也幾乎不會有變化。在這個發育階段，心跳幾乎不受上位中樞的調控影響。

在各項指標中，最容易觀察到的是體動，而越未成熟的嬰兒體動越多，且常出現無法控制的大幅度衝動性動作。我們利用表面肌電圖對體動進行了客觀評估。動態睡眠中具有特徵性的體動包括：四肢非同步的全身運動（GM）、局限於身體某部分的短暫運動（LPM）、以及節律性的陣攣性運動（CM）；靜態睡眠中具有特徵性的體動則包括：四肢同步的短暫運動（GPM）或類似驚嚇的動作（St）。GM、LPM 和 GPM 在矯正年齡30 至40 週之間會減少，但LPM 在此期間並未減少，而是於矯齡40 週以後才開始減少。在矯齡32 週以下，體動與睡眠狀態的相關性較差，GM 在靜態睡眠中也會出現，而GPM 在動態睡眠中也經常出現。隨著矯正年齡的增加，兩者的相關性會逐漸增強，到了矯齡40 週時，相關性變得非常顯著。在無腦症的新生兒中，GPM增加而LPM 減少，因此推測前者起源於皮質下，而後者的表現則與皮質的功能有關。
（ 渡邊一功）

在新生兒時期，REM 睡眠佔總睡眠時間的比率為50%，但隨著年齡增長，REM睡眠的總佔比會逐漸減少，以成人期而言約為20%，老年人則約為15%。因此，通常認為越不成熟的個體，REM 睡眠越多，但情況並不如此簡單。一般來說，睡眠時期可利用腦波、快速眼球運動、體動、呼吸、下頷肌電圖中的幾項來判定，但日常的判讀多用眼球運動、體動、呼吸三項。然而，越不成熟的個體，這些項目之間的相關性越差，並且會出現許多不屬於任何狀態的不定睡眠。以矯正年齡30週時來說，不定睡眠的佔比約70%。相比之下，動睡眠和靜睡眠各約佔15%。之後，動睡眠時期會逐漸增加直至35 ～ 36 週，然後減少，到矯正年齡40週時約為50%。靜睡眠則是在矯正年齡36 週後開始增加，直至矯齡40 週時約為35%。不定睡眠在此時期則逐漸減少，至矯正年齡40週時約為15%。

從睡眠的連續性來看，矯正年齡30 週以下沒有明確的睡眠周期，但矯正年齡32 週左右會出現比較明確的動、靜睡眠周期。然而，這些之間仍有不定睡眠插入，狀態穩定性差。矯正年齡36 週後，動、靜睡眠的雙相周期開始比較穩定地出現，矯正年齡40 週時，穩定的睡眠周期已建立。

在新生兒中，從清醒狀態進入睡眠後首先會進入動睡眠，這稱為入眠時REM。成熟新生兒的腦波會顯示混合波。接著經過不定睡眠進入靜睡眠，腦波先顯示高振幅慢波，然後是交替波，並在結束後進入動睡眠，腦波顯示低振幅不規則波，這相當於成熟個體的REM 睡眠。

傳統上，新生兒的睡眠周期被認為是40～50 分鐘，這是因為考慮了入眠時REM 的結果。但若是將一個睡眠周期定義為從一段交替波（TA）或不連續波（TD）結束，到下一段同類型腦波結束為止―則可發現，在矯齡32 ～ 43 週之間，此週期長度並無明顯變化，約為90 分（ 平均87.2 ± 21.5 分）。這與成人REM-NREM週期約90 分幾乎一致。生物的「休息- 活動週期」自極早期便已呈現固定節律，能在如此早期便保持一定性，是非常有趣又耐人尋味的事。
（ 渡邊一功）

為了定量評估腦波的變化，我們改良並使用了Parmelee 等人所設計的腦波編碼系統。編碼中前兩位數字代表約略的矯正年齡，最後一位數字則代表腦波型態。在成熟新生兒中可見的腦波型態，包括含有律動性theta 波的低振幅不規則波、混合波、高振幅慢波，以及交替波，分別對應為402、403、405、407。361、401 其振幅較362、402 更低，且不含律動性theta 波，多見於清醒時或體動時。在早產兒中，282、322、362 以及283、323、363 為連續性腦波，其中「3」較「2」包含更多高振幅慢波；287、327、367 則對應於不連續波。矯齡30 週以下時，動睡眠、不定睡眠與靜睡眠之間的腦波型態幾乎沒有差異，但在靜睡眠中較常出現「7」。自矯齡32 週以後，「2」、「3」主要出現在動睡眠，而「7」幾乎僅見於靜睡眠；在不定睡眠中，則可同時見到「3」與「7」。

在矯齡40 週時，動睡眠主要對應402、403，靜睡眠則對應405、407，但仍可見少量402、403；不定睡眠中則以403 為主，並可少量出現所有型態。在此情況下，若在判定睡眠期時採用較長的smoothing time，則睡眠週期與腦波型態變化之間的相關性會更加明確。於矯齡40 週時，靜睡眠之前的動睡眠以403為主，而靜睡眠之後的動睡眠則以402 為主。矯齡32 週與36 週時，雖未如此明顯，但在動睡眠前半段較常見322、362，而在接近靜睡眠之前的動睡眠後半段，則較多見323、363。另一方面，在矯齡約40 週時，靜睡眠前半段以405 為主，後半段則以407 為主。

睡眠期趨於穩定的矯齡36 週以後，靜睡眠的持續時間約為20 分鐘。若以前後各10 分鐘的動睡眠夾住此段靜睡眠，總計記錄約40分鐘，對臨床目的而言已屬充分。入睡後腦波型態的推移順序為：403 → 405 → 407 →402 → 403 → 405 → 407。

最後，關於為何存在「2」、「3」、「5」、「7」，卻沒有「4」、「6」的疑問，其實Parmelee等人原先使用的是523、525、526、528、529，以及743、744、745、746、748、749，並預留「4」、「6」、「8」、「9」作為新生兒期之後才會出現的型態編碼。其後，如本書所示，我們的研究團隊又新增了26、30、34、38、42、44 等型態。
（ 渡邊一功）

A 新生兒的腦波型態睡眠階段與腦電圖模式
在新生兒的臨床操作中，腦波通常是在睡眠時進行的。解讀新生兒腦電圖時，重要的是要識別兩個睡眠階段：動睡眠（AS）和靜睡眠（QS），如表Ⅱ 1 所示。AS 被認為與兒童和成人的快速眼動（REM）睡眠相對應，而QS 則相當於非快速眼動（非REM）睡眠。

事實上，有些睡眠階段不符合AS 和QS 的概念，這些被稱為不定睡眠（IS）。IS 的比例隨著矯正年齡的增加而減少。腦波必須在AS 和QS 睡眠期間都錄製，才能被視為具有診斷價值。尤其重要的是在自然睡眠中捕捉到QS。新生兒腦電圖模式的基礎是矯齡40 週的圖（ 圖Ⅱ 1）。睡眠通常以403 開始，402 通常在靜睡眠（407）後出現。在動睡眠中，可以觀察到402 和403 的基線。402 是指單獨的半節律低振幅波形，而403 則是指高振幅慢波。當高振幅慢波增加並持續出現時，就稱為405，這表示患者已進入靜睡眠。在405 階段，所有導程皆可見連續的腦波活動，而基線在這時期則變得難以追蹤。隨著靜睡眠進一步加深，嬰兒會出現startle（ 驚嚇樣的瞬間抽動），同時下頦肌電（EMG）增高，腦波也會從405 逐漸過渡到407。

腦波模式的變化反映了大腦的成熟
大腦功能的成熟在幼兒時期發展較快，而隨著年齡增長會逐漸減緩。腦波背景活動的變化也反映出這一點。在成人階段，腦波的背景活動（background activity）年齡差異不太明顯。然而，在學齡兒童中，這些變化大約每三年可以觀察到一次；在嬰兒中，則每一年都可以看到不同；而在新生兒期，這些變化則可以每三個月就區分出來。（ 圖Ⅱ2）。

譯者序
在台灣的新生兒醫療現場中，腦波檢查已是不可或缺的臨床工具之一。然而，新
生兒腦波因其高度的發展及變化特質，與成人腦波迥然不同，判讀時須同時考量年齡與臨床背景，向來被視為較難掌握的領域。多數臨床醫師在養成訓練中，對新生兒腦波的系統性學習機會有限，實務上往往需在經驗累積中逐步體會其要點。《新．誰都能讀新生兒腦電圖》正是在此背景下，提供了一條穩健而清楚的學習途徑。本書不以繁複理論為先，而是從正常發育型態出發，循序引導讀者理解新生兒腦波的基本構造與臨床意義。

本書日文原著，凝聚了奥村彰久教授多年...

推薦序
一般人以為新生兒腦電圖非常困難，判讀時好像是無字天書。其實不然，只要掌握一定的規則，參酌前人已經歸納整理好的表格，依照不同胎齡周數時之腦波表現，也是可以手到擒來輕鬆判讀。當然仍有些需克服的困難, 因為若干特殊名詞僅限於這些早產兒中，在成人腦電圖中並未見到。這就是為什麼作者寫這本書的原因了，目的就是希望每個人都可以很輕易的了解什麼是新生兒腦電圖。

如果一位腦電圖專家只會判讀成年人的腦波，個人是覺得不足夠的，其根基必定是不穩的，就像蓋房子沒有打下堅固的地基一般！因為腦波的發展是連續性的，從胎齡26 周（ 懷孕26 周產下之新生兒）的早產兒即開始進行腦波檢查，隨著他們的成長，幾乎每隔兩周腦電圖上就會出現不一樣的特徵，吾人可以藉此評估該早產兒是否有大腦發育遲滯之情形，在周數大一點的新生兒也可以查知是否有癲癇之可能。因此了解新生兒腦電圖後，才會徹底有了完整的全人腦波知識。

林口長庚醫院兒童神經科唐青敏醫師，在她的老師林光麟教授及林建志教授指導下完成住院醫師訓練，又至北榮專研腦電圖達數月，並取得國際抗癲聯盟亞太分會亞洲癲癇學院腦電圖專家資格，不久即赴日本跟隨名師學習新生兒腦電圖，卓然有成。回國之後，除立即獲聘為台灣癲癇醫學會副秘書長外，亦參與腦電圖教學貢獻所長，倍受好評。唐醫師因親身經驗，有感於長期以來國內新生兒腦電圖教學之不足，因此和其恩師林光麟及林建志兩位教授合力，將日本醫師奥村彰久及城所博之合著之「誰都能讀新生兒腦電圖」翻譯成中文版，希望拉能近臨床醫生和新生兒腦電圖的距離，讓台灣有志學習此領域之醫師或腦波技師更易入門，不再望之卻步。

1990 年，為了發展北榮兒童癲癇手術準備，我赴加拿大多倫多病童醫院學習兒童癲癇及嬰幼兒腦電圖。該院為知名之兒童醫院，病人來自全加拿大各地，故不乏極豐富之個案可供研習，也因此對於新生兒腦電圖知之甚詳，然返台後宥於客觀因素而未能發揮所學。今喜見唐青敏醫師學習有成，不但有志於新生兒腦電圖在台灣之教學與推廣，更於百忙中完成此書之中文翻譯。此譯本文辭流暢，淺顯易懂，實為一勘新生兒腦電圖之最佳入門，故特為其撰寫推薦序並嘉勉之。

2026 年1 月6 日

臺北榮民總醫院癲癇科兼任主治醫師
前台灣癲癇醫學會理事長
前臺灣兒童癲癇協會理事長
前國際抗癲聯盟亞太分會亞洲癲癇學院(ILAE-CAOA-ASEPA) 主席
關尚勇__

推薦序
一般人以為新生兒腦電圖非常困難，判讀時好像是無字天書。其實不然，只要掌握一定的規則，參酌前人已經歸納整理好的表格，依照不同胎齡周數時之腦波表現，也是可以手到擒來輕鬆判讀。當然仍有些需克服的困難, 因為若干特殊名詞僅限於這些早產兒中，在成人腦電圖中並未見到。這就是為什麼作者寫這本書的原因了，目的就是希望每個人都可以很輕易的了解什麼是新生兒腦電圖。

如果一位腦電圖專家只會判讀成年人的腦波，個人是覺得不足夠的，其根基必定是不穩的，就像蓋房子沒有打下堅固的地基一般！因為腦波的發展是連續性的，從胎...

為《新˙ 誰都能讀新生兒腦電圖》之出版而寫自2008 年，由日本診斷與治療社出版《誰都能讀新生兒腦電圖》以後，不知不覺已過了十年。2019 年5 月，天皇陛下退位，日本也從平成走入令和，對這本書而言，似乎也是更新內容的好時機。

初版出版時，《誰都能讀新生兒腦電圖》大概是全世界唯一一本以「新生兒腦波判讀」為主題的教材。即便到了令和時代，據我所知，仍沒有任何歐美出版物能與本書相提並論。初版出版時，恰逢amplitude-integrated EEG（aEEG）開始在歐美普及、其臨床價值逐漸被認識的時期。歐美當時也才第一次意識到―沒有發作時腦波的證據，無法診斷新生兒癲癇。然而，對日本而言，這件事早已是理所當然。此後，歐美也逐漸開始重視新生兒腦波的重要性，但我認為，那裡能進行新生兒腦波判讀、且程度可與日本相比的專家仍非常少。

醫學的進步速度一年快過一年，前一刻還被視為最新的知識，很快便失去新鮮感。以iPS 細胞為例，它於本書初版出版前後開始受到關注，而如今臨床應用已經啟動；在各種研究中運用iPS 細胞也不再是嶄新的手法。那麼，新生兒腦波判讀這項技能是否已成陳舊、不堪使用的技術呢？至少對我而言，新生兒腦波所提供的視角，至今仍對新生兒醫療的進步具有不可或缺的意義。

本書《新．誰都能讀新生兒腦電圖》是時隔約十年後的全新改版。本書的性質及其核心內容都並未改變；但我們更新了原本的內容，並新增了新生兒癲癇與amplitude-integrated EEG（aEEG）的相關章節。希望讀者能僅憑本書一本，即具備判讀新生兒腦波的能力。
誠摯希望您能拿起本書，親自走入新生兒腦波的世界。

2019 年5 月
愛知醫科大學 小兒科
奥村彰久

為《新˙ 誰都能讀新生兒腦電圖》之出版而寫自2008 年，由日本診斷與治療社出版《誰都能讀新生兒腦電圖》以後，不知不覺已過了十年。2019 年5 月，天皇陛下退位，日本也從平成走入令和，對這本書而言，似乎也是更新內容的好時機。

初版出版時，《誰都能讀新生兒腦電圖》大概是全世界唯一一本以「新生兒腦波判讀」為主題的教材。即便到了令和時代，據我所知，仍沒有任何歐美出版物能與本書相提並論。初版出版時，恰逢amplitude-integrated EEG（aEEG）開始在歐美普及、其臨床價值逐漸被認識的時期。歐美當時也才第一次意識到―沒有發作時...

推薦序 渡邊一功　ii
推薦序 王煇雄　iii
推薦序 關尚勇　iv
序文 奧村彰久　v
譯者序 林光麟　vi
譯者序 林建志　vii
本書主要腦波圖 　x
執筆者名單 　xiii
本書重點 　xiv

Ⅰ 總論
A 為什麼要記錄新生兒腦波？ 奧村彰久．早川文雄　2
B 新生兒腦波的特徵 奧村彰久．早川文雄　4
C 睡眠分期與腦波型態 奧村彰久．早川文雄　7

Ⅱ 正常腦波
A 新生兒的腦波型態 奧村彰久．早川文雄　15
B 腦波型態的發展變化 加藤徹．早川文雄　39
B-1 Tracé Alternant（TA）與Tracé Discontinù（TD）的演變 加藤徹．早川文雄　39
B-2 高振幅慢波（HVS）的發展 加藤徹．早川文雄　51
B-3 低振幅不規則波（LVI）的發展 加藤徹．早川文雄　63
B-4 混合波（M）的發展與高振幅慢波的差異 加藤徹．早川文雄　75
B-5 極度早產時期的腦波 加藤徹．早川文雄．奧村彰久　85
C 如何判讀干擾波 久保田哲夫　97

Ⅲ 異常腦波
A 該如何理解異常腦波 城所博之　108
B 急性期的常見異常 深澤達也．丸山幸一．早川文雄　110
C 慢性期的常見異常 深澤達也．丸山幸一．早川文雄　130
C-1 混亂型（Disorganized pattern） 深澤達也．加藤徹．早川文雄　131
C-2 發育遲滯型（Dysmature pattern ） 深澤達也．加藤徹．早川文雄　145
C-3 結構異常型（Dysmorphic pattern） 深澤達也．加藤徹．早川文雄　153

Ⅳ 新生兒發作
A 新生兒發作總論 奧村彰久．丸山幸一　160
B 新生兒發作之腦電圖特徵 奧村彰久．山本啓之　160
Ⅴ aEEG
A aEEG 總論 杉山裕一朗．久保田哲夫　176
B 急性期異常 杉山裕一朗．久保田哲夫　188
C 新生兒發作 鈴木健史．久保田哲夫　195
Ⅵ 新生兒腦波的實務與應用
A 新生兒腦波的記錄方法 奧村彰久　212
B 新生兒腦波報告的撰寫方法 奧村彰久　217
C 新生兒時期腦波的臨床應用 城所博之　220
後記 城所博之　225
譯者後記 城所博之　225
文獻 　226
索引 　230

Column
● 新生兒腦波研究的起點――渡邊一功　6
● 新生兒的觀察――渡邊一功　11
● 睡眠週期的發展――渡邊一功　12
● 睡眠週期與腦波型態的變化――渡邊一功　14
● 交替波與不連續波――渡邊一功　62
● Delta brush的意義――渡邊一功　74
● 慢波睡眠的發育――渡邊一功　84
● 周產期腦傷中腦波可反映的損傷程度――渡邊一功　96
● 極度早產兒腦波活動的獨特現象――早川文雄　109
● 完全性缺氧（Total asphyxia） 的腦波活動的特殊表現――早川文雄　152
● 急性期與慢性期異常――早川文雄　174
● 新生兒發作與睡眠階段――渡邊一功　216
Point
● 判讀重點 1：由整體到細節――城所博之　40
● 判讀重點2：δ波的形態――城所博之　40
● 判讀重點3：混亂型（Disorganized pattern） ――城所博之　132

推薦序 渡邊一功　ii
推薦序 王煇雄　iii
推薦序 關尚勇　iv
序文 奧村彰久　v
譯者序 林光麟　vi
譯者序 林建志　vii
本書主要腦波圖 　x
執筆者名單 　xiii
本書重點 　xiv

Ⅰ 總論
A 為什麼要記錄新生兒腦波？ 奧村彰久．早川文雄　2
B 新生兒腦波的特徵 奧村彰久．早川文雄　4
C 睡眠分期與腦波型態 奧村彰久．早川文雄　7

Ⅱ 正常腦波
A 新生兒的腦波型態 奧村彰久．早川文雄　15
B 腦波型態的發展變化 加藤徹．早川文雄　39
B-1 Tracé Alternant（TA）與Tracé Discontinù（TD）的演變 加藤徹．早川文雄　39
B-...