ADHD兒童認知行為親子團體治療：專業人員手冊(附簡版光碟)

　　本書為作者臨床工作上的課程講義，從研究資料之蒐集開始做起，逐漸累積其他的治療學派觀點，加上發展心理學的知識，並以認知行為治療為其基本架構。出版本書的目的，是方便受過訓練的兒童臨床心理師有好的臨床工具可以使用。

　 　本書分「專業人員手冊」及「父母手冊」，兩本手冊各隨書附贈內容較為精華的精簡版光碟，以方便臨床工作上使用。除此之外，本書是以針對有足夠認知能力的 兒童，以認知行為治療法及採問題解決取向，訓練兒童掌控注意力歷程、找出問題、訂出行為目標、做計畫、執行計畫、做成效評估，並特別強調強調人際和諧。

　　有了基礎的訓練之後，將問題解決的能力訓練應用於注意力缺陷過動症兒童所面臨的四大次級問題：人際衝突、憤怒情緒、自卑（對自己有負面的想法）、學業低落或起伏不定（不努力的管理）。

作者簡介

黃惠玲

　　◎學歷：
　　國立台灣大學心理學研究所博士

　　◎經歷：
　　高雄醫學大學心理學系系主任
　　高雄醫學大學心理學系教授
　　高雄醫學大學附設醫院精神科、小兒科兼聘臨床心理師
　　
　　◎現職：
　　國立成功大學行為醫學研究所教授
　　國立成功大學附設醫院精神科兼聘臨床心理師

準備篇
PART 1　第一次父母團體
PART 2　第二次父母團體
PART 3　第三次父母團體
PART 4　第一次兒童團體
PART 5　第二次兒童團體
PART 6　第三次兒童團體
PART 7　第四次兒童團體
PART 8　第五次兒童團體
PART 9　第六次兒童團體
PART 10　第七次兒童團體
PART 11　第八次兒童團體
PART 12　第九次兒童團體
PART 13　第十次兒童團體
PART 14　第十一次兒童團體
PART 15　第十二次兒童團體
PART 16　第十三次兒童團體
PART 17　第十四次兒童團體
PART 18　第十五次兒童團體
PART 19　第十六次兒童團體
PART 20　第十七次兒童團體
PART 21　第十八次兒童團體
PART 22　第十九次兒童團體

序言

　　2006年11月07日寫於高雄醫學大學心理學系研究室

　　這一本書是臨床 工作上的課程講義，歷經了十一年，從研究資料之收集開始做起，逐漸加上其他的治療學派觀點與發展心理學的知識，以及累積十年以上的臨床工作經驗，最後以認 知行為治療為基本架構撰寫而成。這十一年來投入許多的心力，然而總是不斷繼續改進，每年都想著應該要出書，卻又想要做得更完美！今年，我首度將它集結成 冊，經過半年的再度檢視，也該提給出版社出版了，以方便受過訓練的兒童臨床心理師有好的臨床工具可以使用。

　　這本講義的完成，我要感謝許多人

　　首先要感謝幾位精神科醫師給我的支持，如果不是她／他們給我行政上的支援與醫療工作上的支持，我就無法繼續累積臨床工作經驗完成這本講義。

　　第一位要感謝的是王雅琴醫師，她像好友一樣，轉介臨床個案參加我的研究或治療團體，跟著她做兒心團隊工作，非常的愉快且有成就感！

　　第二位要感謝的是楊品珍醫師，她也轉介非常多的臨床個案給我，此外，她的豪爽與信心感，也是讓我不至於中斷臨床工作的主因，有了多年的持續之後，這本講義也就更加完整了。

　　第三位要感謝的是陳正宗醫師，他協助建立臨床心理師的訓練制度，提供行政上的支援，讓我專心做兒童臨床心理工作與訓練學生工作，免除一些行政阻礙。

　　第四位要感謝的是顏正芳醫師，他不僅轉介臨床個案給我，而且他的耐心也最能陪伴我的學生度過難捱的實習。

　　第五位要感謝的是楊明仁醫師，他持續支持我在兒童臨床心理的工作，讓我帶領的兒童認知行為治療團體持續運作，這本課程講義才有機會集結成書。

　 　接著，我要感謝趙家琛教授。趙教授有美國加州的心理師執照，在美國工作八年後回到國內，當她從美國回來後，就主動與我接觸。我常請教她一些臨床工作問 題，她都很有耐心的跟我討論，讓我常常被她的豐富臨床工作經驗感動！我們也就一起合作，邊做臨床工作，邊合作發表臨床研究論文。

　　我還 要感謝我的學生群，以下讓我按時間的順序來敘述。王意中，是我指導的學生中第一位投入注意力缺陷過動症研究的人，沒想到我就此把焦點放在注意力缺陷過動症 的研究。翁敏嘉，除了隨我鑽研注意力缺陷過動症之外，也是第一位協助我撰寫這本課程講義的人，我們的方式是我口述與她一起討論，她執筆我改稿，完成第一 版。

　　此後，幾乎每年都有一位學生用同樣的方式，跟我一起逐漸增厚這本講義。杜娟菁、伍秀蓉、謝玉蓮、何采諭、許芳卿、李家蓉、陳盈 如、許建中、黃舜琪、王亭力、羅翔尹、蔡佳縈、盧瀅媛、石昱棋、蔡曉葳、廖婉如等，我很感謝她／他們的幫忙與協助，相信經過訓練後使用這本課程講義的兒童 臨床心理師也會非常感激她／他們，因為有了她／他們的努力，大家的臨床工作變得有效率與有成效了！

　　我要特別感謝許芳卿，她的文筆好，把整個課程講義做大幅增稿與修飾工作，讓小朋友與父母易於閱讀。有了芳卿的文筆基調之後，本課程講義的增修工作就更加容易進行，我只要抓住芳卿的筆調，增修也就不會突兀，而仍然能夠保持容易閱讀的特質。

　　我要謝謝曾經參與過團體的父母與小朋友。我喜愛這份課程講義，這個課程也會帶給心理治療師正向的情緒，加上父母與小朋友快樂的參與，每週三晚上都是很快樂的帶團體時間。

　 　我坐在高雄醫學大學心理學系的團體治療室，與小朋友、父母圍繞坐一圈，講課給小朋友聽，帶領小朋友討論與演練，又陪著小朋友玩遊戲，順便把最近教過的技 巧讓小朋友應用；我有一種錯覺—白天我是大學生或研究生的老師，晚上我變成小學生的老師！不管如何，有這些小朋友與家長的參與，這本課程講義才能完成。而 這本課程講義也是為小朋友與家長而寫的。

　　最後，我要謝謝我的家人。我的先生振銘，一直支持我做我想做的學術工作，最後發展為學術性的 臨床研究工作。兒子君樸與女兒君蕙，是我生活中的重心，維持我穩定的生活型態，我非常疼愛他們，也感謝他們體諒我經常忙著做研究與臨床工作。還要感謝我的 姊姊毓秀，不斷關心與協助我，這本課程講義能夠出版，是她支持我克服人生萬難的具體成果。最後，我要感謝我的父母，他們的溫暖是我的人生動力來源！

　　2008年3月19日寫於高雄醫學大學心理學系研究室

　 　停了一年，沒有帶團體的壓力，因此有了時間重新反思整個團體。二十二次長達六個月的團體，確實太長了，該如何精簡？如何更有效的處理臨床上多變的個案類 型？於是精簡版（本書附贈的光碟）就出來了。精簡版一共只有十一次，包括父母團體兩次，親子團體九次。這本書裡也一併敘述了精簡做法。

　　近年來，實證基礎治療是很重要的要求，本書可以做為治療　手冊，並進一步收集資料，以驗證本治療手冊的成效。

　　2011年3月9日寫於成功大學行為醫學研究所研究室

　 　2009年6月15日至9月2日，我有機會到美國生活與遊學兩個半月。頭兩個月就住在哈佛大學心理學系館（William James Hall）旁邊的學人宿舍，當時正值暑假，也沒有什麼學術演講活動可以參加，我只有逛逛該系，參觀該系，看看走廊上的展示，以及最新的研究海報展後的論 文。每天早上我會穿過哈佛大學非常美麗的校園，跟著一群趕著上班的人穿過校園草地中間的小徑，趕到哈佛廣場去上我的課。

　　每週會有一天 傍晚，在我回家的路邊，也是心理學系館邊，會有個市集，我也會採買一些農場品回家做菜。我也碰過哈佛大學心理學系的學生在該市集場地擺攤，桌上擺了一堆漂 亮紙包裝的糖果，牌子上寫著「只要十五分鐘做個小實驗，你就可以得到一袋」。經過實驗攤很多次之後，我實在忍不住想要那些漂亮包裝的糖果，於是就向前走去 表明我想做這個小實驗拿糖果，原來是社會心理學在做有關歐巴馬正在推行健康保險政策的態度調查，我說明我的背景，學生也同意我填完問卷，我拿了漂亮的糖果 快樂的回家去！

　　這期間，我去了兩趟約翰霍普金斯大學，並住在李麗卿家裡。麗卿是我在高雄醫學大學心理學系的學生，我找她做了兩件事， 一件是組織高醫學生們去輔導高雄地方法院觀護人室的保護管束青少年，另一件是進行研究並將成果寫成一本書出版。透過麗卿的安排，我去參訪約翰霍普金斯大學 的自閉症中心，有機會仔仔細細看了兩天，收穫很多。

　　結束在波士頓的行程之後，我就改到紐約，住在曼哈頓。每天排滿各種各類的活動，白 天晚上都有，跟著遊客們閒晃、逛街購物、吃館子、聽音樂會、看戲劇等。在7月底時，我發現去尼加拉瓜瀑布玩可以便宜一半，所以臨時訂機票與安排交通，跑到 加拿大去住瀑布旁最鄰近尼加拉瓜瀑布的旅館，馬蹄型瀑布氣勢澎湃，一天十八個小時（扣除夜晚十二點後關燈的時間）百看不厭，日出日落實在太美了。

　 　這種生活改變我的心態，覺得人是可以世界各地游動的。回到台灣還在時差轉換調適的日子，就接到成功大學行為醫學研究所游一龍所長的游說電話，他說了許許 多多的好話，並說我只要答應就好，我不需要做什麼事。我感覺什麼事情都是游動的，所以就很快的答應了。就這麼樣離開了我以為會待一輩子的高雄醫學大學，轉 換到成功大學。

　　我進入成功大學行為醫學研究所後，負責兒童臨床心理學相關課程，並開始臨床指導教學工作，由於必須給學生講義，於是終於決定交出稿子正式出版這一本書了。

　 　我非常感謝在高雄醫學大學心理學系接受我指導的學生，有他們的努力，這本書才能夠完成，有許多部分都是我口述然後由他們寫出來。在這個長達近十五年的漫 長寫講義過程中，我要感謝非常多位學生。首先要感謝翁敏嘉，她先起草寫下來的動作。感謝許芳卿，是她有寫書的想法，並把架構底定。感謝黃舜琪，是她把講義 內容豐富化。

　　感謝石昱棋與蔡曉葳，是她們的努力而有精簡版出來。感謝高宗仁，他最能夠帶領兒童們進行遊戲，他也把一些活動加進去。此 外，我還要感謝其他的學生，共同參與治療團體的帶領，並進行團體前與團體後的討論，每一屆學生都很認真的討論與思考，然後把我們的討論結果修正加入講義 中。這些學生有李家蓉、陳盈如、許建中、呂嘉華、羅翔尹、蔡佳縈、王亭力、盧瀅媛、廖婉如、李惠湞、曾名宜、林信佑及元沙君等。