病態性肥胖及糖尿病的外科治療與照護

本書首先使讀者瞭解到為什麼需手術治療肥胖的理由，對減重手術的發展與目前的狀況有完整的介紹。接下去對減重手術前後病患的篩選、準備及教育有清楚的介紹。

主 編 序
隨著時代科技與文明的進步，現代人類在生活條件改善，健康促進及平均壽命都有很大的進步。但是仍有許多新的疾病是現代文明的產物，最典型的代表就是肥胖與糖尿病。這兩者關係密切，但是又同樣非常難以治療，因此當肥胖程度到達危及生命的嚴重程度，減重手術往往是唯一的選擇。近年來由於減重手術的微創化以及安全性的改善，使得接受減重手術的病患大幅增加，目前減重手術已成為美國胃腸道手術最常被執行的項目。但是嚴重肥胖病患在接微創內視鏡減重手術時是與一般病患的胃腸道手術完成不同的，不論是手術前的評估、手術前後的照顧、術後的追蹤都需特別的準備與專業的團隊，更需有充足的經驗才能安全的執行此種困難度很高、有潛在風險的治療。
本書首先使讀者瞭解到為什麼需手術治療肥胖的理由，對減重手術的發展與目前的狀況有完整的介紹。接下去對減重手術前病患的篩選、準備及教育有清楚的介紹。在充分的準備後，接著進一步說明目前常用的手術方法，包括手術技巧、手術效果、手術適應症以及併發症，並說明各種手術方法的優缺點及比較。最後說明減重手術後的照護，包括術後的護理以及門診的追蹤。
並針對各種可能面對的長期問題，急症狀態做一完整的介紹。期望有助於讀者日後從事減重手術病患照護工作時，能建立專業、有效的團隊，給予病患最安全的照護，並協助患者達成最好的體重控制效果。
敏盛綜合醫院亞太減重及糖尿病手術中心團隊在過去十五年已照護超過四千位減重手術的病患，累積大量的臨床經驗，也發表了一百多篇的專業論文。有鑒於國內及亞洲各國的減重手術發展需要，而國內尚無可用的相關專業書籍，特別完成此本書，希望提供國內有志發展此種醫療的專業從業人員參考。本書各章作者均為團隊重要職員，無不殫精竭慮完成撰寫，但仍難免有疏漏之餘，尚祈各位先進不吝指教，使本書更臻完善。
李威傑 教授
敏盛綜合醫院醫療副院長
敏盛綜合醫院亞太減重及糖尿病手術中心主任
台灣代謝及減重外科醫學會理事長
台大及成大醫學院外科兼任教授

第一單元 綜論
第一章 為什麼嚴重的肥胖需要外科治療(作者：李威傑)··········05
第二章 減重手術概論(作者：李威傑)··················10
第三章 減重手術的適應症及手術的選擇(作者：李威傑)··········18
第四章 專業減重手術團隊的建立(作者：魏淑貞)·············26
第二單元 減重手術及方法
第五章 胃內水球處置(作者：王偉)···················31
第六章 可調節式胃束帶手術(作者：王偉)················36
第七章 胃袖狀切除手術 (胃縮小) (作者：徐光漢)············40
第八章 胃繞道手術(作者：李威傑)···················45
第九章 膽胰繞道手術（Bilio-pancreatic Diversion）(作者：李威傑)···51
第十章 新的減重手術方法(作者：李威傑)················56
第十一章 糖尿病的手術治療(代謝性手術)(作者：庄強)··········63
第三單元 減重手術前的基本照顧
第十二章 減重手術前的評估及準備(作者：蔡佩玲)············68
第十三章 糖尿病手術前的評估及準備(作者：陳淑君)···········77
第十四章 手術前的營養評估(作者：陳夢潔)···············83
第十五章 減重手術的麻醉(作者：姚維正)················88
第十六章 減重手術室全期護理(作者：黃悅兒)··············101
第四單元 減重手術期的照護
第十七章 手術後的重症呼吸照護(作者：潘潤宸)············111
第十八章 手術後的照護(作者：鄭慧玲)················129
第十九章 臨床照護路徑(作者：吳秀梅)················140
第二十章 手術的併發症(作者：陳榮堅)················151
第二十一章 個案管理師的角色及職責(作者：鄒竺君)··········160
第五單元 減重手術後長期的照護
第二十二章 減重手術後的營養照護(作者：陳夢潔)···········170
第二十三章 糖尿病手術後多方面照護(作者：庄強)···········195
第二十四章 長期併發症(作者：徐光漢)················200
第二十五章 減重手術後的復胖問題(作者：鄒竺君)···········204
第二十六章 減重手術後的皮膚鬆弛問題(作者：張譯允)·········213