自序
含藏時間與空間秘密的中醫學
自古以來,中醫理論因為文字古奧精簡,內容博大精深,通常是讀書人或儒醫方能一探究竟,一般人很難理解。這種情況到了近代更加嚴重,由於西方醫學的快速發展,已成為醫界主流,若以西方現階段的科學邏輯來理解中醫,那只會使得傳統的中醫理論更加難懂,外加被貼上「不科學」的標籤。
但中醫真的那麼難理解嗎?
以個人淺見,中醫醫學難以理解的主要原因之一,在於它涵括的內容太多太廣,以天地為空間,含括人體,而不侷限於人體;以透析人類演化的時間為縱軸,而非單一的人身生死為起滅。因此古人常說,一位優秀的醫者或士人要上知天文,下知地理,中知人事。這裡所強調的正是中醫學最大的特色,呼應大宇宙的全人身心小宇宙觀,若能以此學習態度來認識中醫、理解中醫,那必定會被其博大精深所震懾,若是受限於分科、分部位的西方實證醫學思考,那就容易讀不通了。
雖然現代學校教育中也都有相關的天文、地理、歷史、生物和文學等課程,規劃上也算善盡培養現代的知識分子,但實際面卻是讓學習知識流於應付考試,而非造就知識的融會貫通。現今醫師的養成,也是由學校教育而來,大家多是學院裡的頂尖優秀人才,兼具中醫、西醫的豐富學識,但我也發現很少有醫師能跨足其他知識學科,將看似非中醫的知識與智慧應用於中醫理論的思考,一窺經典的真正奧秘。我個人雖非中醫正規教育出身,身處在同樣的中醫大環境下,過去的思考也多在中醫領域,在探索中醫的過程中,當然也遇到一些難解之謎,直到十年前,開始教授經絡系列課程才有所改變。
我講課向來不希望同學死背,而是理解它的脈絡思考,這樣在臨床上遇到病人與疾病時,才能舉一反三,靈活運用。記得當時備課之際,要說明中醫所謂的「合谷太衝開四關」概念時,我一直在思考如何解說位於手背第一與第二指間虎口位置的合谷穴,與位於足背第一與第二趾間的太衝穴,兩穴如何通力合作來開四關。
想著想著,腦中突然閃過四肢並用爬樹的猿猴,牠們的手跟腳長得很像,大指(趾)與其他四指(趾)分開,都有「虎口」的型態,能利於四肢同時握住樹幹爬樹覓食。但人類的腳卻已進化為五趾並排,並且形成人類特有的「足弓」,腳掌左右窄,前後長的堅固拱形結構,適合長距離的直立行走。
如果我們將合谷及太衝兩穴放回到猿猴的身體,就會看到這兩個穴位恰好在相對的位置,也就是說,由於猿猴的手與腳都有「虎口」,合谷與太衝兩穴都位於「虎口」處,這也是抓握時可以如鉗子般施力緊握的部位,讓身體可以在樹叢中靈巧的活動、追逐、覓食、求偶、逃生等,這些都是野外叢林生活必備的生存能力,因此這兩個部位一定具有非凡的能力。
當時思考著,中國古代醫家所記錄的合谷與太衝穴,有沒有可能就是源自於過去那兩個曾經位於手與足的相對位置?如果是,合谷與太衝當然具有開四關的最佳條件!
從那時起,我開始收集演化資料,陸續發現許多與中醫相對應的奧秘之處。
例如我從臨床診治病人經驗,觀察到人體的疤痕組織對於身體功能會產生持續的影響,無論當事人是否記得這個疤痕的發生時間或疤痕的存在,但身體並沒有遺忘,而是牢牢的鎖上了這道傷痕的印記,於是疤痕也就理所當然的對人體的機能產生了影響。
從這個經驗以及後續的觀察,發現身體的記憶力遠遠超過人類意識的記憶力,譬如很少人記得自己在胚胎時期或是小嬰兒時期的情況,但是身體會記得,因為人體結構很像樹木的年輪,會記錄生命每一個階段的經歷。
無論我們喜歡與否,現代考古學家已經證實,人類的演化是經過好幾個大階段的改變,我們可以說是升級版的魚類,乍聽之下大概很難接受,但這說法的重點是強調在人類的演化過程中,有經過魚類階段,而且某些魚類特徵還保留在我們身體裡面。例如人類胎兒在母體子宮內是生活在一個充滿液體的袋狀空間「羊膜腔」,腔中的液體就是羊水。羊水可以提供浮力,讓胚胎自由活動、緩和衝擊等等,可說是維持胚胎成長及守護生命很重要的結構。若羊水過少,可能造成胎兒發育受限,胎兒宮內窘迫,甚者造成胎兒畸形與新生兒窒息,羊水的重要性可見一斑。
除此之外,國外還有媽媽在水中順利分娩,也有實驗將新生兒放到水中,小嬰兒卻能輕鬆熟練的在水裡擺動四肢,不會嗆到水,可見現代人類早期的生命仍舊生活在水中,跟魚類一樣,所以能在水中悠遊自在。
面對人類的演化歷程,我也開始推想,傳統中醫對於人體臟腑和經絡的見解,不僅是現在這個時間空間條件下的人體,還包含更早以前的人類形體,甚至還可以將時間再推向早期的演化階段。因此就嘗試逆著演化的時間線往回推,越推越驚訝,發現許多早期生物的特徵,竟然已經被記錄在中醫理論之中。難怪以現代人的眼光和侷限的知識,無法理解宏觀與天地對話,微觀將時間與空間濃縮在人體之內的中醫理論!
由此體會,中醫學並沒有「發明」人體的理論,而是「發現」人類從單細胞生物演化的歷程還深藏在我們的身體裡面,中國古代的賢者將這些發現記錄下來。他們同時還發現,生存在天與地之間的人類,也與天地宇宙規律相對應,體現在人體的臟腑和經絡之中,因此就匯聚了這些觀察和臨床的驗證,整理、歸納、建構成一個可以傳承給後代醫者的醫學理論。下圖示中醫對於人體的觀察。
若以軸線來看,人類演化是一個以時間性為主的橫向水平軸,天方地圓的宇宙是一個以空間性為主的上下垂直軸,而人類就位在這兩個水平與垂直軸之間,人體也就包含了這些訊息。就東西方醫學所觀察的人體來說,西方醫學以當下這個時間空間的人體為主,中醫則以歷經四十億年演化和天地關係的人體為主。這也是為何東西方醫學都是面對同一個人體,但思考邏輯會差異那麼大的原因之一。
我也從上述中醫理論的特質中,發現中醫理論可以從古代應用至現代,仍非常有療效,且能歷久彌新的部分原因。
以生命的演化歷程來看,最早生命的出現大約在四十億年以前,而人類的誕生大約在兩百萬年前。有科學家將地球的生命以24小時做比喻,人類誕生的時間點在這個時鐘的23:58:43,僅佔1秒多一點點的時間,以此比例,可以看出人類在演化過程中出現的時間很晚也很短。
依照這樣的理論與考古發現,從最早的單細胞生物演化至今,大約歷經了四十億年,最後兩百萬年才出現具有現代人類的身體結構。這些億年、百萬年的時間單位,聽起來是難以想像的巨大,尤其對我們這些只有百年身的生命經驗來說更是抽象,但我相信我們的身體是保留了這演化的記憶。就像有植物學家研究森林中的大樹,也已經證實大樹的細胞是存有演化記憶的。
生命演化的歷程,換個角度,發揮想像力來濃縮時間比例試想,從一顆小小的受精卵開始分裂,一直到胚胎的成長,都在母體的子宮羊水之中孕育,受孕十月後胎兒成熟呱呱落地,而後歷經嬰兒期「七坐、八爬、一歲站」的時間才學會自立,這必經的「新生兒誕生」過程,彷彿重演了一場生命演化大秀。
所以,只要能掌握人類演化的概念與方向,就能超越時間與空間,窺見人體的奧秘,找到治療身體疾病的關鍵。我想,這也是中醫學能歷經千年而不衰的關鍵之一吧!
在這套書中寫下的不只是我研究中醫的思路與臨床經驗,也期望與各位讀者分享,雖然中醫典籍的文字精要深奧,但它所記述的內容,卻是涵蓋天地,亙古貫今,穿越時空的,這樣的內涵多麼地浩瀚精妙呀!這也是前人高度的智慧與邏輯歸納,所留下的真正寶藏。
所以中醫學不只是一個早熟而且完備的醫學體系,在經歷了時間、空間、環境、社會的變遷後,還能與時並進,為現代人解決病苦,絕對足以堪稱為「經典醫學」。而其中的經絡系統,又是這經典中的秘藏,或許有人以看不見來懷疑經絡的存在,但我卻從臨床診治上,真實的感受並體察到經絡的存在,與其在人體中所扮演的重要功能。所以在《經絡解密》系列書中,我將人體十二經絡分為八冊依序書寫,期待不只讓大家認識經絡,還要深入經絡系統,為人體解密。