教養自閉兒的必備實用指南
你了解自閉兒嗎?當一切陷入混亂,你真的懂得孩子為什麼在某些情境下會排斥與失控嗎?
或許,你已涉獵許多自閉症的相關學理,也了解孩子的一些限制,卻苦於不知如何幫助孩子正常在家作息、在校面對各種情境、在各種公共場所處之泰然。
本書特別針對自閉兒在社交、感官、行為及自我照顧等的問題,以感覺統合實務為基礎,加入遊戲教育的理念,列出教養自閉兒各個障礙面向的策略,沒有過多的理論,而是提供許多家長和老師等會實際遇到的難題與解決方法,書中敘述的資訊簡單明瞭,而這些1001條容易進行的祕訣,既實用又快上手,讓你教養自閉兒更輕鬆、更有著力點,孩子也能更能適應這一切。
作者簡介:
愛倫‧諾波姆(Ellen Notbohm)
身兼作家、顧問、自閉兒母親,也是奧勒岡州波特蘭市「Third Variation Strategies」公司創辦人兼總裁。除了為《自閉症亞斯伯格文摘》專欄作家外,她的文章散見《非常父母》(Exceptional Parent)、《南佛羅里達教養月刊》(South Florida Parenting)、《兒童之聲》等雜誌。她除了在專業自閉症刊物外,也在其他領域的報章雜誌,包括《芝加哥論壇報》、族譜雜誌、棒球雜誌以及家庭出版品。諾波姆擁有南奧勒岡大學口語傳播學士學位。
維若妮卡‧齊思克(Veronica Zysk)
自1991年起就投身自閉症領域,於1991-1996年期間,擔任美國自閉症協會執行長,接著加入Future Horizons出版公司,擔任行政副總裁。1999年,維洛妮卡轉任編輯工作,在第一本以泛自閉症障礙為主題的雜誌《自閉症亞斯伯格文摘》擔任主編至今,並提供自閉症領域顧問服務。
各界推薦
名人推薦:
給自閉兒家長實用的錦囊妙計
——財團法人中華民國自閉症基金會家長委員會(南區)會長 許鈺玲
本書針對自閉兒不易消失的基本三大核心缺損症狀:社會互動行為、語言溝通、重複性行為,以感覺統合實務為基礎,加入遊戲教育的理念,列出教養自閉兒各個障礙面向的策略,書中所提到的方法讓指導的家長及教育人員能快速上手,找到教導孩子的方向。
除了上述之三大核心缺損症狀外,伴隨著社會參照、執行功能、中央連貫性及抽象思考等問題,教導自閉兒本身確為高挑戰的超級任務,然而藉由書中提供的實用方法,像一個錦囊般解決孩子的困難及家長的困境。
我在閱讀本書時,常常看到絕妙的點子,迫不及待想跟另一半分享。這本書不只是用來看的,它更是拿來「用」的,當評估孩子各項能力,或藉由職能師等專業評估後,看看孩子是否還些尚未學會的,訂出目標持之以恆去教導他們,往往可以達到我們預期的效果。
最後,本書中也提到家長及教育人員較容易忽略的特殊教育法規議題,這一塊在台灣尚未受到重視。提昇台灣特殊教育品質不僅僅「教」而已,還有保障身心障礙孩子受教權利及品質,亦需透過法制的建構、規範與執行,才能整體提昇我們在特殊教育領域的成效,嘉惠更多身心障礙的孩子。
「以友善的語氣,提供家長和老師立即可用的建議,強調實務而非理論。資訊簡單明瞭、層次分明,適合快速查閱。是家長和老師都應該放在身邊參考的極佳資源。」
——杭特(Christine Hunt),理學碩士/特殊教育及資源教師
「本書不只是一長串的清單,教你面對自閉症孩童可以怎麼做而已,它還仔細解釋每個方法的用意以及價值所在,因此是每個家庭、兒童照顧者及特教從業人員都應該要看的一本書。作者透過本書與讀者分享的深刻見解,都是讀者在教養或接觸泛自閉症孩童時,確實可行的方法。
——塞勒(Nacy Seller),教育專業學位/教學主任
「這本書太棒了,簡直愛不釋手!書裡有太多充滿創意的點子,且詳細解說,容易上手。我喜歡讓孩子從玩樂中學習,因此那些遊戲、活動或閱讀資源,對我真是太受用了。那些個別化教育計畫的建議,對家長和學校老師都很有幫助,而作者補充的個人經驗,也充滿智慧。」
——梅爾(Karla Mayer),理學碩士/合格語言治療師
「這本書真是絕妙點子和活動的寶藏!書中充滿希望的氣息,不只讓讀者更了解泛自閉症障礙的世界,更為每天都要面對各種難關的家長及專業人員,提供了大量的實用建議。《1001個自閉兒教養秘訣》有著家長和專業人員可以隨時求助的豐富資源。」
——譚納(Scott Tanner),駐校心理醫生及醫院主管
名人推薦:給自閉兒家長實用的錦囊妙計
——財團法人中華民國自閉症基金會家長委員會(南區)會長 許鈺玲
本書針對自閉兒不易消失的基本三大核心缺損症狀:社會互動行為、語言溝通、重複性行為,以感覺統合實務為基礎,加入遊戲教育的理念,列出教養自閉兒各個障礙面向的策略,書中所提到的方法讓指導的家長及教育人員能快速上手,找到教導孩子的方向。
除了上述之三大核心缺損症狀外,伴隨著社會參照、執行功能、中央連貫性及抽象思考等問題,教導自閉兒本身確為高挑戰的超級任務,然而藉由書中提供的實用方法,像一個錦...
章節試閱
如廁訓練
在開始如廁訓練之前,先花兩個星期左右的時間,記錄孩子的尿尿頻率。這份資料可以讓你知道孩子可以多久不需要如廁,還有什麼時候他可能需要尿尿。你必須安排一段夠長的時間,暫時放下其他目標,專心訓練孩子如廁。能夠另外有兩、三個人幫忙,那就更好了。
給孩子喝大量的水,這樣會有利尿效果,也會讓孩子有更多成功的機會。每天醒來的第一件事,就是把孩子放在便盆上,讓他坐三、五分鐘。把這件事變成好玩的事。念故事給他聽、吹泡泡,或玩遊戲。參考先前的觀察紀錄,評估多久該再讓他回來坐在便盆上。如果在兩次坐便盆的中間他都沒有尿濕,就逐漸延長間隔時間。若不幸出了意外,就再縮短間隔,回到前一次能保持乾爽的間隔。如果幾個小時下來,一切都很順利,或許就可以開始訓練孩子穿脫褲子。請記得,如廁訓練對孩子來說是很大的一步。他們已經尿在尿布裡很長一段時間了,要改掉一個習慣,不是件容易的事;要有耐心,態度要前後一致。
下面這一長串,都是跟如廁訓練有關的點子。有些是提醒你一些跟訓練自閉兒上廁所有關的感官問題,有些是教你怎麼鼓勵、讚美孩子。加油!
1.先讓孩子習慣坐在馬桶上。剛開始時穿著尿布、馬桶蓋蓋著,然後再練習掀開蓋子坐著,接下來再脫尿布。
2.先教他上廁所之前的穿脫衣服技巧,也就是動作計畫技巧。要具備適當的動作計畫技巧,孩子才能處理穿脫衣服和拉好褲子的順序。
3.別在重要事件發生當時訓練孩子如廁。例如,媽媽休完育嬰假,剛回去上班;你們剛搬家;或孩子換到較大的床去睡。同樣地,若孩子在訓練期間生病,再怎麼努力都是徒勞。先暫停,等他身體復原,或者所有的變化都趨於穩定時,再重新開始。
4.選定方法後就堅持下去。任何方法都至少要嘗試幾個星期的時間,看是否有效。不過,如果過了兩個星期,還看不到任何進步的跡象,那就要好好檢視一下你的方法,看有沒有前後不一致的狀況,或哪裡出了差錯,並做適當調整。
5.給孩子穿內褲;內褲若濕了,孩子會對此有所反應。為了保護家具,並且維持良好的環境衛生,可以在內褲外給孩子穿上塑膠的褲子。或者,於訓練期間,在家具上鋪上塑膠墊。
6.注意孩子在訓練如廁期間的穿著。夏天訓練孩子如廁比較容易,因為孩子要對付的衣物比較少。有鬆緊帶的褲子是比較好的選擇,不然他還在手忙腳亂對付拉鍊時,可能就來不及了。當他做對事情時,愈容易成功他會愈有信心。
7.親自示範。孩子會從模仿中學習,因此,若你不會不自在,就讓孩子有機會看到該怎麼使用馬桶。或者也可以請兄弟姊妹為他示範正確的動作。
8.隨時保持正面、積極、支持的態度。看到孩子做出適當的行為,立刻說出正面的評語,並很明確地用口語讚美,製造強化的效果。
9.使用簡單、具體的指令,用詞要前後一致。
10.要有會發生意外的心理準備。真的發生時,保持冷靜。絕對不要因為意外而處罰孩子;在真正成功之前,總免不了要失敗幾次。不過,要教孩子為自己的行為負責,請他幫忙處理他造成的混亂場面。清理時,盡量保持低調,不要念個不停。雖然這聽起來很奇怪,但你在言語上對這件事情的關注,對某些孩子來說會有強化效果,反而更容易引發意外。
11.在預定的上廁所時間前,安排輕鬆一點或低刺激的活動,這樣孩子在進行如廁訓練時,心情會比較放鬆。
12.要教孩子全套的如廁流程,包括事前的準備和結束之後的完成動作,而不光是教他坐在馬桶上而已。將所有流程分解成好幾個部分,讓孩子更容易學習。例如,走到廁所、關門、脫褲子、上廁所、穿褲子、洗手、走出廁所。利用圖解說明,會加快孩子獨立的腳步。如果這份圖解要放在洗臉槽附近,加個護貝或用塑膠套保護,免得弄濕了。
13.避免在排定的如廁時間問孩子要不要上廁所。在孩子學會之前,給他一個視覺上的暗號,代表上廁所時間到了。
14.讓廁所成為輕鬆的空間,不要讓孩子一想到廁所就開始緊張。檢查任何可能影響孩子的壓力來源(廁所的風扇?反光?馬桶座或地板的觸感?味道?)。
15.如果孩子對坐在馬桶上的反應是負面的,有可能是因為馬桶座的觸感、坐在馬桶上覺得不安穩、害怕沖水的聲音,或者害怕掉到水裡去或碰到水,你可以(一)墊個小板凳,讓他的腳可以安穩平放,也有助於支撐背部;(二)將馬桶座改成乙烯基材質、加襯墊,也可考慮換成小一點的。
16.如果孩子老是跳下馬桶,去看浴室裡的其他東西,可以等他坐好後,在他膝蓋上放個小的塑膠桌子,拿些他喜歡的玩具放在桌上給他玩。
17.如廁期間,要謹慎使用有香味的肥皂、乳液和濕紙巾。這些氣味對某些孩子來說就像暗號一樣,一聞到他就聯想到相關的行為。一離開廁所又聞到手上的香味,可能會刺激他又想尿尿了。
18.如果孩子很容易緊張,你絕對不希望他把焦點都擺在會不會尿在馬桶裡。給他別的東西轉移注意力,例如一本書或玩具。他愈想著尿尿這件事,就愈尿不出來。
19.拿食物當作獎勵時要三思,這可能會讓食物變得不美味。
20.有些孩子會不停吃喝東西,因此一個鐘頭要尿好幾次。訓練這些孩子如廁時,就要考慮將進食的時間也規畫在時程表內。
21.如果決定要用某本書、玩具或特定的音樂CD來幫助孩子在上廁所時放輕鬆,那就要確定孩子在上廁所以外的時間,是沒有這些輔具的。
22.如果孩子非常喜歡沖馬桶,要確定你做的圖解上不止要顯示何時沖馬桶,還要注明沖幾次。
23.洗手:如果發現孩子洗手洗得特別久,或玩起水來,你的指令就要很明確,例如「壓一下洗手乳」或者「洗一分鐘」(使用計時器)。
24.孩子衛生紙用太多了嗎?教他數固定的張數,或者在衛生紙捲下方的牆壁上做個記號,教他將衛生紙拉到那個長度,就可以撕斷了。
25.孩子學會適當如廁後,別急著把所有的圖解說明都拿走。可以改成簡單一點的圖示,或者是看起來更自然的。
26.在孩子白天仍常常尿濕褲子時,別急著訓練他晚上不包尿布。事有輕重緩急,一件件慢慢來。
27.任何會影響孩子如廁訓練的資訊,都要告訴老師:吃了不尋常的食物,或者正服用新藥。
28.所有會照顧到孩子的人,包括祖母,都應該使用一致的如廁訓練方法。教他們你的方法,取得他們的協助與配合,讓這套訓練發揮一致的效果。
綠色奇蹟
有些小男孩會很不願意用馬桶,可以在水中加入藍色的食用色素。當他尿尿時,水會在他面前變成綠色,像變魔術一樣!另一個選擇:紅色食用色素+尿液=橘色。
不要聽
有些孩子不喜歡用馬桶,是受不了沖水的聲音。可以在馬桶旁放個禦寒耳罩,讓他帶著耳罩沖水。
絕望是發明之母
我們認識一個媽媽,因為兒子老是不願意排便,快要引起嚴重的健康問題,她都快瘋了。這孩子很聰明,對數字非常著迷。某個絕望的一天,當孩子好不容易坐在馬桶上排完便後,媽媽說:「你看!是7的形狀耶!」就這麼一句話,問題解決了。
如廁訓練
在開始如廁訓練之前,先花兩個星期左右的時間,記錄孩子的尿尿頻率。這份資料可以讓你知道孩子可以多久不需要如廁,還有什麼時候他可能需要尿尿。你必須安排一段夠長的時間,暫時放下其他目標,專心訓練孩子如廁。能夠另外有兩、三個人幫忙,那就更好了。
給孩子喝大量的水,這樣會有利尿效果,也會讓孩子有更多成功的機會。每天醒來的第一件事,就是把孩子放在便盆上,讓他坐三、五分鐘。把這件事變成好玩的事。念故事給他聽、吹泡泡,或玩遊戲。參考先前的觀察紀錄,評估多久該再讓他回來坐在便盆上。如果在兩次坐便...
目錄
前言
自閉症專用詞彙一覽表
第一章 人體的感官雷達網--感覺統合對策與考量
安撫孩子超載的感官刺激?感官過度負荷的12個跡象
提高感官的敏感度!讓孩子動起來的50個方法
第二章 世界的極限--語言溝通的對策與考量
掌握跟孩子說話的訣竅:調整你跟他說話的高度與視線、謹慎使用手勢、補足他沒說出的話、利用視覺策略溝通、具體方式溝通、和孩子共同閱讀的8種方法…
第三章 強烈的理由--行為對策與考量
處理自閉兒行為的5大準則,輕鬆跟外界適宜的互動
10項策略預防他抗拒及逃避行為
處理敵意與攻擊性行為的7個關鍵
第四章 做與了解--日常生活對策與考量
購物、搬新家、上醫院、使用公廁、到理髮院剪髮、舉辦慶生會…,掌握自閉兒適應不同環境的秘訣,輕鬆完成新的活動
第五章 體會他人的感受--人際關係對策與考量
對自閉兒來說,交友是個大學問,從一同遊戲和相處中,找到人與人聯繫的方式
第六章 學習者與行動者--教學與教育對策與考量
自閉兒並非不願意配合老師,而是要找出根源以達到教育效果
第七章 了解法律--特殊教育法對策與考量
為孩子爭取適當的教育環境與對待,學習與校方妥協與適當付出,找到共識
前言
自閉症專用詞彙一覽表
第一章 人體的感官雷達網--感覺統合對策與考量
安撫孩子超載的感官刺激?感官過度負荷的12個跡象
提高感官的敏感度!讓孩子動起來的50個方法
第二章 世界的極限--語言溝通的對策與考量
掌握跟孩子說話的訣竅:調整你跟他說話的高度與視線、謹慎使用手勢、補足他沒說出的話、利用視覺策略溝通、具體方式溝通、和孩子共同閱讀的8種方法…
第三章 強烈的理由--行為對策與考量
處理自閉兒行為的5大準則,輕鬆跟外界適宜的互動
10項策略預防他抗拒及...