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誠品網路書店Ｑ：怕膽固醇太高，就要少吃肉、蛋、海鮮？ 年紀不到30歲的章小姐，平時工作忙碌，不常運動，身高168公分、體重46公斤，日前公司安排了健康檢查，結果一切都還算正常，不過膽固醇卻高達280mg／dL，醫師要求她肉、蛋、海鮮都得忌口，還必須開始服用降膽固醇藥物，1天1顆，不能間斷。她不禁納悶，自己年輕而且身材苗條，怎會有高血脂的問題，而且還要忌口、吃藥？
在健檢報告中，膽固醇異常十分常見，美國約有1億人（1），台灣也不少，我曾於2005年對某上班族群做調查，有高達43％的人總膽固醇超過200mg／dL，和美國的盛行率差不多。
膽固醇在1769年首先於膽汁中被發現，1815年化學家雪弗盧（Eugene Chevreul）因而將它命名為膽固醇。其實膽固醇不只侷限在膽汁中，人類每一個細胞都會自行合成膽固醇，因為膽固醇是細胞膜的關鍵成分，也是維生素D、腎上腺荷爾蒙、性腺荷爾蒙的重要原料。人體必須要有充足的膽固醇，才能維持正常的生理機能，膽固醇可說是維持生命的必要成分。不過，一般人卻受到誤導，常以為膽固醇是壞東西，巴不得它越低越好。
台灣人常做健康檢查，健檢中心和醫事檢驗所遍布各地，不管是幾千元或是幾萬元的檢查，一定都包含膽固醇這個基本項目。如果總膽固醇大於200mg／dL時，醫師就會警告你：「膽固醇太高了！再不控制就會得心臟病、腦中風，一定要改吃清淡飲食，少吃雞蛋、海鮮、肉類、內臟等高膽固醇食物！」這個說法，想必大家耳熟能詳，但真的正確嗎？
膽固醇，不一定是「吃」來的 事實的真相是：95％的膽固醇是由體內製造，而非從高膽固醇食物直接攝取而來。這是我多年來不厭其煩、一再倡導的觀念，但至今多數人對膽固醇仍然一知半解。簡單來說，人們以為吃太多膽固醇食物，會導致體內膽固醇含量增高，是一個很大的迷思！這是幾十年前營養界和醫學界提出的一個推理，並未經過嚴謹地求證，不過因為很容易懂，所以流傳很廣。近2、30年來，歐美的許多研究已陸續證實，攝食高膽固醇食物和體內膽固醇含量，兩者之間並沒有直接關聯。也就是說，吃雞蛋、海鮮不會升高體內膽固醇；反之，少吃雞蛋、海鮮，也不會降低膽固醇。
2011年7月，《英國營養期刊》（British Journal of Nutrition）刊登一篇關於膽固醇的研究總整理，題目是〈膳食膽固醇：從生理學談到心血管風險〉（2），這篇文章共引用了82篇研究論文，完全佐證我所倡導的觀念。它的摘要是這麼說的：
食物中的膽固醇（無論過高或過低）不會明顯地影響血中膽固醇的數值，這個數值是由許多不同的基因和營養因素所調控，就是這些因素在影響體內膽固醇的吸收和合成。……流行病學統計資料顯示，食物中的膽固醇和心血管疾病沒有關聯（2）。
Ｑ：吃糙米飯搭配青菜、少油少肉，為什麼血糖還是居高不下？
糖尿病名列10大死因已經很有很長一段時間，而台灣2千多萬人口中，有150萬的糖尿病患者，甚至可能有高達7、800萬人屬於糖尿病前期，血糖問題實在不可小覷。但現今主流醫學的糖尿病衛教卻存在兩個迷思，導致血糖控制得不如預期，甚至衍生許多後遺症。目前世界各國都以「美國糖尿病學會」所推行的「糖尿病飲食指南」為最高準則，也就是低卡路里、低脂、少油少肉、澱粉以全穀類為主、少量多餐。但是一般的糖尿病患如果遵循這個原則，飯後血糖大概會飆升到200～300，此時糖尿病專科醫師只好再調高降血糖藥物或針劑胰島素的劑量。
少吃澱粉，才是降低血糖關鍵 為什麼會這樣呢？首先，糖尿病的成因是體內胰島素不足，導致血糖無法降下來。最直接的方法，應該是少吃澱粉食物。但是，根據現行的飲食建議，糖尿病飲食的碳水化合物，包含糖分和澱粉，竟占所有食物的55～65％。也就是說，竟鼓勵糖尿病人要多吃澱粉、少吃油脂、少吃蛋白質，這是一個嚴重的迷思。甚至，還鼓勵糖尿病患少量多餐，肚子餓時可以吃一些全麥餅乾，這無疑是雪上加霜。
根據我在美國診間的經驗，根治糖尿病其實不是難事，只要病患願意配合，若不是糖尿病的中晚期，通常在2、3個月內，就能將血糖和糖化血色素逆轉回正常。我並非靠什麼仙丹妙藥，只不過是方向正確了。歐美早有不少醫師和我秉持一樣的理念，都取得很好的療效。例如杜克大學的魏斯曼醫師（Eric Westman, MD）和美國減肥瘦身專科醫學會會長維儂醫師（Mary Vermon, MD）都指出，患者在減少碳水化合物的「第一天」，通常必須減少胰島素注射劑量50％，以免血糖過低。康乃狄克大學的佛列克團隊（Jeff Volek, PhD）從人體和動物實驗一再證明，碳水化合物大量減少，足以逆轉胰島素抗性、飯後高血糖、以及內臟脂肪。而早在1870年，法國的布夏爾達醫生（Apollinaire Bouchardat）就發現，因為戰爭導致麵包缺乏，結果患者的尿糖減少，戰爭結束之後，他建議患者仍要少吃澱粉、偶爾斷食，來達到類似的效果。20世紀初，現代醫學之父歐斯勒博士（William Osler）的權威著作《醫學原理與實踐》也建議，糖尿病患的碳水化合物攝取，只能占飲食比重的2％。
低熱量飲食，恐會有反效果 主流衛教的另一個迷思，就是低熱量飲食。限制熱量或許可以間接稍微控制血糖，但卻會讓病患餓肚子，加上澱粉偏多，就更容易有血糖擺盪效應，餐與餐之間餓得慌或是嘴很饞，非得吃零食不可，所以，主流衛教才會鼓勵患者「少量多餐」。這種做法會讓患者長期處於細胞飢餓狀態，大腦就會很想吃東西，尤其偏好甜食或高澱粉食物，長久下來，肌肉會變少、身高會縮水，案例中的陳先生就是如此。
若按照我的飲食建議，餐與餐之間是不會肚子餓的，一天只要吃三餐就夠。因為控制血糖的飲食關鍵，不在於總熱量的限制，而在於食物比例以及減少高升糖指數食物攝取，若能控制好這2大重點，血糖狀況一定可以改善。讀者可以做一個實驗來驗證：連續三餐吃青菜豆腐湯和水煮肉，暫不吃飯或任何澱粉類食物，保證餐後血糖降下來；水煮肉可以是蒜泥白肉、白斬雞、或是涮肉片。為什麼我敢掛保證？因為這些食材裡面幾乎沒有澱粉，豆腐裡的澱粉只有一點點，全餐的升糖指數低於15，血糖如何能升高？我不是說未來都不能吃飯，而是用這個比較極端的例子，讓讀者快速體會效果。
Ｑ：改善高血壓，只能吃降血壓藥？ 身為專案經理的小王，為了達成業績，經常把工作帶回家。他雖然是外食一族，但是不菸不酒，每周至少上1次健身房，自認健康狀況應該不錯，不過近來卻常感到頭痛、失眠、頸部痠痛。到醫院檢查後，才發現血壓已高達170／95mmHg，而且找不出原因。經過連續追蹤，發現血壓依然居高不下，醫師診斷為「原發性高血壓」，必須持續吃降血壓藥物才能控制。
高血壓是現代人非常普遍的問題。根據美國心臟協會的資料，2006年全美有34％的人血壓超過140／90mmHg，其中黑人更高達44％。而在台灣，高血壓問題也同樣普遍，根據2003年衛福部的調查，15歲以上的台灣民眾，23％患有高血壓，到了65歲以後，高血壓的比率更超過50％以上。
高血壓會導致腦中風、心肌梗塞、心臟衰竭、動脈瘤破裂、慢性腎臟病、視網膜破裂……等嚴重後果，國人10大死因中，與高血壓有關的就占了一半。然而，高血壓沒有明顯症狀，很多人的血壓高到160mmHg也沒感覺，甚至飆到170～180 mmHg，也只是感覺後腦有些脹脹的，所以高血壓就像是隱形殺手，正悄悄地、一點一滴地蛀蝕身體機能，大多數的人都是在健檢或做其他疾病檢查時，才會發現自己有高血壓。
主流醫學將高血壓分為「原發性高血壓」與「繼發性高血壓」，前者佔95％，後者佔5％。所謂原發性高血壓，就是醫生診斷不出身體有特別的疾病，但卻有高血壓現象；而繼發性高血壓則是由懷孕、血管疾病、藥物、腎臟病……等明顯疾病或原因引起的。由於大多數的高血壓都是原因未明，沒有疾病可以鎖定治療，因此目前主流醫學的方法就是處理症狀，也就是給予「降血壓藥物」。但是這些藥物存在不少副作用，而且無法根本移除導致高血壓的原因，都是治標而不治本，所以只能吃藥一輩子。
我在美國加州和華州的自然醫學醫師執照，允許我開立所有的降血壓藥物，但十多年來我從未開過。我並非不開西藥，而是若能用天然的方法治癒，為什麼要依賴降血壓西藥？高血壓不是沒有原因的，即使是所謂的「原發性高血壓」也一樣，只要病因明確，用自然醫學療法就能達到很好的效果。（請見本章第2節）
Ｑ：不吃肉、不吃油，就能改善脂肪肝？ 「脂肪肝！要不要緊啊？」年度員工健檢結果出爐，30歲的王先生看著自己的報告，以紅字寫著「脂肪肝」，不禁發出疑問，同時也暗自決定從今天起不吃油、不吃肉，每天還要上健身房運動2小時。 「我也有耶！怎會這樣？」一旁的吳小姐出聲回應，她感到很納悶，不明白吃素而且身材標準的自己，怎麼也會有脂肪肝？她忍不住詢問其他同事，沒想到同部門的人竟有近半數都有脂肪肝！
台語把脂肪肝形容為「肝包油」，也就是肝臟囤積了太多脂肪。脂肪肝是台灣第2常見的肝病，僅次於病毒性肝炎。根據統計，台灣每3人可能就有1人有脂肪肝，而有糖尿病及肥胖問題者，脂肪肝的盛行率更高達50～70％。此外，2013年肝病防治基金會針對9000位上班族進行肝臟健康狀況調查，發現罹患脂肪肝的比例高達43％，其中男性上班族更高達49％。
很多人聽到脂肪肝，第一個反應就是認為自己吃了太多脂肪，所以要少吃油、少吃肉，甚至進行斷食，或是每天努力運動，殊不知錯誤的斷食（少吃）、運動，或者突然不吃肉、不吃油，可能會讓脂肪肝變得更嚴重。之所以會如此，必須從「脂肪為何會囤積在肝臟裡」說起。
Ｑ：脂肪為何會囤積在肝臟裡？ 為了方便讀者了解脂肪肝的來龍去脈，我特別製作了簡單的「脂肪肝博覽圖」（見左頁圖）。從圖中可以看到，飲食中的脂肪在消化吸收後，會變成游離脂肪酸進入肝臟，然後在肝臟中轉變為脂肪酸，進而重整成三酸甘油酯、膽固醇酯、磷脂質或氧化成酮體排出（其中三酸甘油酯必須再與APO蛋白結合變成脂蛋白後才能排出）。也就是說，脂肪進入肝臟是正常的，不過它必須有進有出，如果進入比排出多，當然就會囤積在肝臟裡。
什麼情況會導致進去比排出多呢？首先是進入肝臟的游離脂肪酸太多，而游離脂肪酸暴增的原因，除了一般人所熟知的高油飲食外，還有突然間劇烈運動、飢餓、血糖不穩以及肥胖等。因為突然運動消耗太多熱量、突然沒有進食或血糖不穩定，會使身體產生危機感而設法儲存能量，導致游離脂肪酸大量進入肝臟儲存；而血糖不穩或腰腹脂肪太多（中廣型肥胖），則會促使胰島素不斷分泌，不僅會促使血糖進入細胞，同時還會刺激肝臟儲存肝醣和脂肪。
此外，不吃肉會導致蛋白質不足，斷食時身體會釋放毒素，兩者都會影響APO蛋白，進而導致脂肪酸所形成的三酸甘油酯無法順利轉換成脂蛋白排出，於是只能以三酸甘油酯的型態繼續儲存在肝臟中。所以對有脂肪肝的人來說，斷食（少吃）、不吃肉和突然開始劇烈運動，反而會使脂肪肝的問題更加嚴重。
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健檢做完 然後呢？：從自然醫學觀點 拆解數字真相 掌握對症處方 找回健康！（４版） 作者：陳俊旭 出版社：新自然主義 出版日期：2020-07-01 規格：平裝 / 268 / 14.8x21 / 雙套色 |
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圖書介紹 - 資料來源：TAAZE 讀冊生活 評分：
圖書名稱：健檢做完，然後呢？：從自然醫學觀點，拆解數字真相，掌握對症處方，找回健康！（4版）
原書名：健康，不是數字說了算
■最新增訂：擊敗新冠病毒最佳武器
■隨書回饋：免費線上聽有聲書
出版本書的新自然主義公司，為了回饋廣大讀者對本書的熱烈回應和支持，特別推出免費線上聽有聲書，希望每個人都能透過飲食與日常生活保健等自然醫學的對症處方，就能達到降膽固醇、降血糖和降血壓的效果！
醫生沒有告訴你的祕密，全部在這裡！自然醫學博士陳俊旭睽違3年最新力作，揭發現代醫療迷思，勇敢說出健康真相，不必長期忍受打針吃藥，擔心致命風險，不論高血壓、糖尿病、高血脂、高尿酸……通通能夠降下來！
▶降膽固醇：不必少吃肉、蛋、海鮮的8個降膽固醇妙招
▶揮別糖尿病：食物四分法+運動，血糖不再高高低低
▶高血壓：6大簡便妙招，不吃藥也能改善
▶貧血：5大貧血類型保健法，缺什麼就補什麼~
▶肝脂數≠肝功能：不可不知的4個保肝重點
▶脂肪肝：不專屬於肥胖的人，也要注意因疾病引起的治療法
▶混濁尿、蛋白尿：好水+身心運動，溫和漸進改善腎功能
▶尿酸結晶：改變酸鹼值，不再痛風
▶逆轉骨質疏鬆：不必多喝牛奶的5個骨質調理法
▶破解甲狀腺迷思：促進新陳代謝等等5個自然醫學替代方案
▶自體免疫疾病：排毒+抗過敏，有恆必可克服
▶腫瘤標記異常：不一定就是有腫瘤，請看2個檢測新要點
本書特色
◆10大健康理由，讓你非減重不可：你知道嗎？肥胖不只是美觀、自信的問題，肥胖還會引發脂肪肝、糖尿病、高血壓、腎臟病、牙周病、不孕症、憂鬱症、睡眠呼吸中止症、退化性關節炎與骨質疏鬆症，甚至癌症等慢性病及重大疾病！
◆9大減重迷思，揪出無效減重的罪魁禍首：你認為「肥胖是體質，怎麼努力都無法改變」、「運動量越多，減重就越容易成功」、「睡眠越少，越能燃燒脂肪」、「單一食物減肥法，一定能減重」、「吃減肥藥，輕鬆方便效果又好」……嗎？小心！這些錯誤的減重方法，是害你「越減越肥」和「復胖」的罪魁禍首。
◆7大金鑰，營養醫學成功減重不復胖：你是不是總是在減重卻又經常復胖？本書提供營養醫學最新發現，針對7大肥胖病因提供解決金鑰，包括：降低身體發炎、平衡內份泌和荷爾蒙、解決慢性過敏、改善腸菌相失衡、強化肝臟排毒功能、幫助細胞充電……等，幫你徹底擺脫肥胖困擾，找回健康人生。
◆10個減重好習慣，讓你徹底告別肥胖：減重是長期抗戰，除了找出真正肥胖的原因外，更需要養成能助你一臂之力的必勝好習慣，像是：控制主食熱量、撰寫飲食日記、戒掉3C產品、打造優質睡眠環境、做有氧運動、不輕易網路謠言……等，才能讓減重之路走向康莊大道。
◆12道營養師專門設計的健康料理：包括：香蔥鮭魚飯、甜椒炒透抽、麻油蛋糙米米粉、南瓜魚片煲、雙菇香紅葵、青蒜燒豆腐、牛蒡豆皮捲、塔香烘蛋、紅茄毛豆丁……等，自己做好吃又健康的減肥餐，為你的健康及減肥加油！
◆台灣營養醫學第1人：現任台中澄清醫院耳鼻喉科主任，同時也是營養醫學門診主任的劉博仁醫師，不但被商業周刊票選為「百大良醫」之一，也是台灣教學醫院開設「營養門診」的第一人。
作者簡介：
陳俊旭
學貫中西，除了國內外完整醫學訓練外，還領有美國正統自然醫學醫師執照。近幾年傾全力撰寫健康系列叢書，並在美國、台灣、新加坡、馬來西亞等地做巡迴演講，以期能推廣正確的自然醫學知識，提升全民健康。從2009年起，陸續於台灣、美國兩地開設健康課程，並在美國加州成立診所，以提供更全方位的健康醫療服務。2010年起，成立<健康之音>網路廣播電台，對全球華人廣播，並開放現場Call-In。現任台灣全民健康促進協會理事長、美國維爾康天然診所院長。著作有：《吃錯了，當然會生病！》、《過敏，原來可以根治！》、《發炎，並不是件壞事》、《不生病，「食」在很簡單》等。
學歷
國立台灣大學復健醫學系學士
美國巴斯帝爾大學（Bastyr University）自然醫學博士
證照
通過美國四項國家考試（自然醫學、針灸、中藥、復健）
擁有美國華州和加州醫師、針灸師、治療師多張醫療執照
美國國家針灸與東方醫學證照委員會（NCCAOM）中藥文憑
美國國家針灸與東方醫學證照委員會（NCCAOM）針灸文憑
美國自然醫學醫師學會（AANP）會員
現任
台灣全民健康促進協會理事長（www.THPA.tw）
台灣維爾康天然小舖有限公司總顧問（www.WeCare.com.tw）
美國健康之音網路廣播主持人（www.VOW99.org）
美國維爾康天然診所院長（Clinic.WeCareNaturally.us）
●想進一步了解自然醫學，歡迎參觀Dr. Chen的網站與部落格www.DrJamesChen.com
●歡迎上網收聽「健康之音」，可以現場發問，詳情請見www.vow99.org
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Ｑ：怕膽固醇太高，就要少吃肉、蛋、海鮮？ 年紀不到30歲的章小姐，平時工作忙碌，不常運動，身高168公分、體重46公斤，日前公司安排了健康檢查，結果一切都還算正常，不過膽固醇卻高達280mg／dL，醫師要求她肉、蛋、海鮮都得忌口，還必須開始服用降膽固醇藥物，1天1顆，不能間斷。她不禁納悶，自己年輕而且身材苗條，怎會有高血脂的問題，而且還要忌口、吃藥？
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膽...
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作者序
健檢做完了，然後呢？
習醫近三十年來，我一直在思考：人為什麼會生病？
長壽村的人和台灣人，誰比較健康？在台灣，我們擁有設備齊全的醫學中心、優秀的醫療人才，甚至在醫學常識、消費能力、食品衛生、農業科技等各方面，都遠遠優於長壽村。但老實說，台灣人真的比較不健康。為什麼會這樣？主要原因在於台灣人違反了健康的基本原則，以及坊間充斥了各種迷思。
破除以訛傳訛的健康迷思
這八年來，我之所以不斷寫書的目的，就是要宣導正確的健康知識，以及破除以訛傳訛的健康迷思。
在這資訊爆炸的世代，隨便上網或打開電視，就...
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目錄
最新增訂 擊敗新冠病毒最佳武器
作者序 健檢做完了，然後呢？
前言 你也可以和長壽村的人一樣健康
閱讀之前 沒有定期健檢的人看過來——3分鐘自我檢測，你是高風險族群嗎？
CH1怕膽固醇太高，就要少吃肉、蛋、海鮮？
——拆解健檢紅字①：膽固醇
CH1-1 一定要破解的5個膽固醇迷思與疑問
Q1. 怕膽固醇太高，就要少吃肉、蛋、海鮮？
‧陳博士小講堂／血液中的膽固醇，只有5%直接來自食物
Q2. 到底一天可以吃幾顆蛋？
‧陳博士健康進階班／為什麼他每天吃25顆蛋，膽固醇仍然保持正常？
Q3. 膽固醇是不是越低越好？
‧陳博士健...
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